أغلب من يدخلون عيادتنا يقولون الجملة نفسها في الدقائق العشر الأولى: «كان يجب أن آتي من زمان.» في المتوسط، يعيش الناس مع مشكلة قابلة للعلاج لسنوات قبل أن يطلبوا المساعدة، ليس لأنهم ضعفاء، بل لأن أحداً لم يخبرهم كيف يبدو «السيئ بما يكفي».
إليك ما نبحث عنه فعلاً.
ثلاثة أسئلة أهم من «ما مدى سوء الحالة؟»
شدة الشعور مقياس ضعيف. بعض الناس يواصلون حياتهم رغم ضيق شديد، وآخرون يتوقفون تماماً بسبب ما يبدو من الخارج بسيطاً. اسأل نفسك بدلاً من ذلك:
- منذ متى وهذا يحدث؟ أسبوعان صعبان بعد فقدٍ أو انفصال هما حزن طبيعي وليسا مرضاً. لكن المزاج المنخفض نفسه أو الخوف نفسه، كل يوم، لأكثر من بضعة أسابيع، فهذا شيء آخر.
- ماذا يكلفك؟ غياب عن العمل أو الدراسة، تجنّب الأصدقاء، تخطي الوجبات، رفض أشياء كنت تستمتع بها، الانفعال على من تحب. الكلفة هي أوضح إشارة لدينا.
- هل جرّبت الأشياء الواضحة بالفعل؟ النوم، الحركة، الحديث مع صديق، تقليل الكافيين. إن كنت قد جرّبت بصدق ولم يتغير شيء، فهذه معلومة مفيدة وليست فشلاً.
إذا كانت إجاباتك «منذ فترة» و«كثيراً» و«نعم»، فهذه عادةً هي النقطة التي يمكن فيها للمختص أن يوفّر عليك شهوراً.
علامات لا تحتمل الانتظار
علامات أخرى نفضّل أن نراها مبكراً لا متأخراً:
- نوبات هلع بدأت تحدد أين تذهب وما تتجنبه
- اللجوء إلى الكحول أو المواد لتمضية اليوم أو للنوم
- الامتناع عن الأكل، أو الأكل بطريقة تشعر أنها خارجة عن السيطرة
- أسابيع من النوم القليل جداً أو الكثير جداً
- صديق أو فرد من العائلة أخبرك، بلطف، أنه قلق عليك
«لكنني أستطيع التعامل مع الأمر وحدي»
على الأرجح تستطيع، لفترة. السؤال هو: هل تريد ذلك؟ العلاج النفسي ليس دليلاً على أن قوتك نفدت، بل طريقة لئلا تنفقها كلها على المشكلة نفسها كل يوم.
كثيرون ممن نراهم هم الشخص الأقدر في عائلتهم. وهذا تحديداً هو السبب في أن أحداً لم يلاحظ أنهم يعانون.
ماذا يحدث في الجلسة الأولى؟
الموعد الأول حوار وليس فحصاً. سنسألك عمّا جاء بك، ومنذ متى، وكيف تبدو أيامك، وما الذي تودّ أن يتغير. لا تحتاج إلى الكلمات الصحيحة لوصف ذلك؛ «لا أشعر أنني على طبيعتي» بداية ممتازة.
بنهاية الساعة ينبغي أن تكون لديك فكرة واضحة عمّا نعتقد أنه يحدث، ونوع المساعدة المناسبة، والمدة التقريبية. وأنت من يقرر الخطوة التالية.
حضورياً أو أونلاين
كلاهما يعمل. وجدت الأبحاث خلال العقد الماضي أن العلاج عبر الإنترنت فعّال بقدر الجلسات الحضورية لمعظم المشكلات الشائعة، بما فيها القلق والاكتئاب. اختر ما تُرجّح أنك ستلتزم به فعلاً.
إن وجدت نفسك في أي مما سبق، احجز جلسة أولى. كلما بدأنا أبكر، قلّ ما يحتاج إلى إصلاح.
المصادر
الأبحاث والإرشادات التي استند إليها هذا المقال.
Wang PS, Berglund PA, Olfson M, Kessler RC. Delays in initial treatment contact after first onset of a mental disorder. Health Services Research. 2004;39(2):393–415.
Carlbring P, Andersson G, Cuijpers P, Riper H, Hedman-Lagerlöf E. Internet-based vs. face-to-face cognitive behavior therapy for psychiatric and somatic disorders: an updated systematic review and meta-analysis. Cognitive Behaviour Therapy. 2018;47(1):1–18.
National Institute of Mental Health. Help for Mental Illnesses.
nimh.nih.gov(يفتح في نافذة جديدة)
تابع القراءة
مقالات أخرى قد تفيدك.
